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干货分享丨光熙康复医院首届多学科盆底专家沙龙

时间:2018-06-21     作者:光熙康复【原创】

6月20日晚,光熙康复医院首届盆底功能障碍(PFD)多学科专家沙龙成功举行。来自妇科、泌尿、肛肠、消化等多个学科的专家对典型病例进行了多维度分析和讨论,并提出相应的诊疗规范。

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部分参会人员合影

盆底功能障碍发病率高、牵涉面广,在诊治过程中常会涉及生殖、泌尿、肛肠、消化等多个系统。因此,本次沙龙邀请了南京中医医院全国中医肛肠医疗中心副主任丁曙晴、北京大学第三医院妇产科主任医师韩劲松、中国中医科学院针灸医院主任医师房翳恭、北京大学第一医院泌尿外科主任医师李学松、北京协和医院消化内科主任医师孙晓红、北京大学人民医院妇科主任医师孙秀丽等多位专家。

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杨立春院长介绍光熙模式与计划

北京光熙康复医院于2018年1月开业,医院开设盆底康复、运动康复、中医、内科、口腔等特色专科。盆底康复中心作为医院的主打科室,拥有先进的硬件设施、专业的医护人员以及人性化的诊疗服务。

截至6月15日,医院一共筛查138人,其中,71%的患者存在盆底功能障碍。回访记录显示,经治疗后,患者相关症状得到明显改善。杨立春院长有一个“小目标”,她希望可以把光熙康复医院建设成北京最优的盆底康复中心。通过加深和促进各学科专家之间的沟通交流,建立一支PFD规范化诊疗多学科专家联盟。

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专家们交流讨论

本次沙龙的重头戏是病例讨论。专家们从病历规范、诊疗流程、效果评估、院外随访等各方面就典型病例进行了深入交流探讨,帮助广大医生更全面、深入认识盆底功能障碍。

1、消化/肛肠篇

36岁的朱X便秘2年半,长期需要借助药物等辅助方法才能排便。结合盆底肌电刺激/生物反馈加针灸治疗后,症状有所缓解。

丁曙晴教授指出,便秘牵涉到非常复杂的生理机制,诊断前务必全面了解患者的排便特点、习惯等,完善各项评估指标进行综合分析。盆底+针灸的治疗方案对多数患者有效,但要保证治疗的持续性和疗程,以免影响后期效果。

孙晓红教授则提醒,很多患者的便秘与心理因素有关,医生可以进行必要的疏导,帮助患者摆脱心理负担。

2、盆底/泌尿篇

汤XX今年70岁,今年3月份因前列腺早期癌做了前列腺摘除术。术后出现漏尿,而且(尿)量比较大,每天需要用4~5个尿不湿。该怎么办?

李学松教授介绍称,漏尿对前列腺术后患者来说是正常现象,术后患者常规要进行盆底肌康复训练(凯格尔运动),如果锻炼得当,通常一段时间漏尿即可恢复。

然而,很多医院并不具备配套的康复科室,手术医生给予的指导也有限。因此,如果有盆底康复师介入,或者通过多学科联合,在专业的盆底康复机构帮助患者锻炼,对泌尿系统术后患者来说是相当有益的。

56岁女性赵X尿急、尿频、夜尿多6年,偶有咳嗽、打喷嚏漏尿的情况。症结到底在哪?

韩劲松教授表示,患者的排尿情况与生活习惯密切相关,除了常规的盆底功能评估、尿动力检查等,还要注意记录和分析患者的生活细节,比如每次排尿量多少?睡前喝了多少水?有没有喝咖啡饮料?……有了详细了解,才能做出精准判断。

3、妇科/生殖篇

35岁女性婚后8年未孕,期间3次行试管辅助生殖失败。经针灸加火龙灸治疗,目前再次取卵、移植成功。

房翳恭教授表示,中医治疗在改善卵巢早衰、卵巢功能减退、不孕方面有独到之处,未来希望能与生殖等其他科室联合,收集更多的临床证据。

孙秀丽教授建议,盆底低频电刺激对不孕症也有不错的治疗效果。希望不同学科进一步交流联合,发挥所长,为盆底患者提供最佳方案。

本次沙龙就和大家分享到这里,更多干货欢迎大家来现场参加。

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