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脑外伤后3年,康复还有效果吗?

时间:2019-04-27     作者:光熙康复【原创】

时间:某天下午3点

地点:医院OT(作业疗法)大厅

康复中心宋英杰大夫正在给患者做认知训练。

宋大夫(指着小黑板)我们复习一下昨天练习的内容,还记得这些怎么读吗?

患者:子丑寅卯、辰巳午未、申酉戌亥

宋大夫:不错! 我盖上黑板,你试试能记得多少?

患者:子鼠、丑牛……辰龙、巳蛇……

宋大夫:昨天不是说好了回病房了要好好练习背诵吗?

患者(迅速地回应)我没有黑板。

噗嗤……每次想到这个画面,小编都会忍不住笑出来,为患者的机智竖起大拇指,同时为患者的康复效果感到高兴。

他是一位60多岁的脑外伤恢复期患者。2015年因车祸脑部受伤,在其他医院治疗3年后,今年2月份,为进一步康复治疗来到我们医院。

知识点-颅脑外伤

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图片来源网络 如侵删

发生于头颅部的外伤,是一类常见的损伤,以跌坠伤和撞伤最为多见,击伤次之。常发生于灾难、战争或交通事故中。颅脑外伤约占全身损伤的15%-20%,仅次于四肢损伤,常与身体其他部位损伤复合存在,其致残率及致死率均居首位。

目前,颅脑外伤的治疗主要分为急性期和康复期。急性期严密观察病情变化、保持呼吸道通畅、控制颅内压及中枢性高热是提高生存率的关键;康复期注重补充能量促进机体康复、加强基础护理预防并发症、加强瘫痪肢体功能锻炼。

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光熙康复医院OT(作业疗法)大厅

故事中患者的情况就属于颅脑外伤康复期,住院后,康复中心马上进行会诊,并给出了康复治疗计划:1. 一对一认知训练 1次/日;2. 肢体功能训练 1次/日;3. 言语治疗 1次/日。

因为颅脑外伤伤的是人体最重要的器官大脑,一些患者觉得“康复期千万别乱动,要躺在床上静养”。实际上,颅脑外伤后患者处于康复期时,首要任务就是功能的锻炼与恢复。患者的康复应从急性期延续至恢复期,甚至终身。

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图片来源于新闻报道 如侵删

相关文献资料也显示,颅脑外伤患者在恢复过程中,多伴有不同程度运动、感觉和认知功能(注意力、定向力、记忆力等)的障碍,生活质量明显下降,影响患者回归家庭、回归社会。对于颅脑损伤患者实施康复护理及功能训练,有着药物治疗不可替代的作用。

家属跟大夫说,自发病以来,患者吃饭睡眠都不好,在你们院(光熙康复医院)住了2个月,不管是心情还是身体状态都好了许多。

当然,这一切还得益于我们院病房的专业护理。在初步诊断时,张武学大夫发现患者还有2型糖尿病和继发性癫痫。于是决定:1. 入院后给予内科护理常规,二级护理,低盐低脂糖尿病饮食;2. 继续服用二甲双胍、阿卡波糖片调控血糖,定期检测血糖、血压;3. 加强护理及看护,避免摔伤及其他意外事故的发生。

相关文献显示,对康复期的颅脑外伤重症患者实施系统的护理干预,对提高患者的存活率、减少并发症,对提高生活质量具有良好的效果。

参考文献:

周染云, 孙静, 王国权, et al. 颅脑外伤患者住院期间康复护理的研究进展[J]. 解放军护理杂志, 2014, 31(5):41-42.

卢远新. 护理干预对颅脑外伤重症患者康复期恢复效果的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2015(12):62-64.

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